厚生労働省の指導に沿ったカルテ記載のサポート

Opt.one®の強力なカルテ記載支援ツールが、誰が見ても分かり易く、科学的根拠にも基づいた一定の手順でのカルテ記載をサポートしてくれます。

「問診票」のカルテ転載:

初診患者さんの問診票は、テンプレート機能によりマウスクリックだけで登録でき、その内容はカルテでの主訴や既往歴として自動引用されます。

エビデンスに基づくカルテ作成:

歯周検査の結果から、P1, P2, P3の部位と病名を検索し、医師の判定を支援します。

診療内容を正確に記録するカルテ

歯周病や歯肉が下がっている場合、歯周ポケット測定だけでは十分な診断は行えません。 ポケット値と合わせてアタッチメントレベルも記録することで病状を正確に記録します。

メニュー形式でのSOAP式記録

経過記録は、SOAP式カルテ記載をメニュー選択形式でサポートします。患者さんの主観情報、医師の客観的情報、 診断・評価・考察記録、そして治療や計画などの面倒なカルテ記載も、簡単に記述できるようサポートします。

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